Cum se caracterizează trombocitoza?
Această afecțiune este o afecțiune hematologică caracterizată prin un număr crescut de plachete în circulație. Plachetele sanguine, ori trombocitele, reprezintă elemente mici generate în măduva osoasă ce au un scop important în formarea cheagurilor de sânge. Normal, cantitatea de plachete oscilează de la 150.000-450.000 pe µL de sânge (Mayo Clinic Regina Maria).
Clasificarea trombocitozei
Sunt 2 categorii de trombocitemie:
Trombocitoza secundară: Se dezvoltă în urma unui răspuns față de o problemă preexistentă, precum infecții, inflamații, sângerări masive sau deficiență de fier. Factori suplimentari pot fi operațiile, îndepărtarea splinei dar și anumite tipuri de cancer (Mayo Clinic KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza primară: Reprezintă o disfuncție a măduvei osoase rară, în care măduva osoasă produce în exces plachete fără un motiv evident. Aceasta poate fi legată cu schimbări genetice, cum ar fi cele ale genelor JAK2, CALR, MPL (Mayo Clinic ecofarmacia.ro).
Simptomele trombocitozei
Majoritatea pacienților care suferă de trombocitoza nu prezintă manifestări clare, și afecțiunea este adesea descoperită prin analize de sânge de rutină. Totuși, simptomele posibile includ:
Cefalee, amețeli sau stare de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Probleme de vedere și auz.
Durere în piept și dificultăți de respirație.
Inflamarea și durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Motivul trombocitemiei
Trombocitemia poate fi cauzată de o varietate de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:
Trombocitemia secundară:
Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita ori infecțiile cronice pot crește numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Hemoragiile severe ori cronice și deficiențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale și traumele pot declanșa o reacție din partea măduvei osoase (elvit.ro farmimpex.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitemia primară:
Schimbări genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR, MPL pot cauza producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Înaintarea în vârstă precum și sexul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic pub-health-iasi.ro putereaursului.ro).
Diagnosticare și examinare
Diagnosticul de trombocitoza este stabilit prin analize de hemoleucogramă, care va arăta număr mare de trombocite. Analizele suplimentare pot include:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru Calmare si somn deficiențe: Nivelul de fier precum și a feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte boli (regiocard.ro Verywell Health tampo.ro).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:
Trombocitoza reactivă:
Gestionarea cauzei principale: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier poate normaliza nivelului de trombocite.
Medicamente: În situații grave, pot fi utilizate medicamente antiplachetare pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge (Mayo Clinic beeman.ro crra.ro).
Trombocitemia primară:
Medicamente: Hidroxiurea și/sau anagrelida se folosesc pentru scăderea numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru reducerea riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate apela la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic verrde.ro zegetina.ro).
Complicații și măsuri preventive
Problemele asociate trombocitozei includ formarea cheagurilor de sânge, ce pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice și tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitoza esențială poate progresa spre leucemie.
Evitarea trombocitemiei secundare vizează gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu trombocitoza esențială, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor grave (Mayo Clinic Verywell Health Catena, Farmacia inimii!).
Concluzie
Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și manifestărilor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.